テンティング　という　骨造成の話し

     　今日の話題は、インプラントの骨造成の話しです。

インプラント(人工歯根）を　骨のなかに　埋入して　骨結合をおこさせます。

最近のインプラントは、6週間程度で結合するものまで　でています。

(普通は、8週間程度かかります）

 

　しかし、何かの理由で　骨が　十分ないケースが臨床ではほとんどです。

そこで　骨を再生させる　再生療法をおこないます。

1　骨移植（自分の骨を切り取ってきて、それをほかの部位に移動して　移植する方法）

2　仮骨延長法(かこつえんちょうほう）といって、はじめに骨をきりはなしておいて、毎日　わずかずつ

　　ひろげてゆきます。これを繰り返してゆくと、１０ｍｍでも骨を垂直方向に伸ばすことも可能です。

　でも、水平方向の厚みについては、後日　別の方法でふやさなければなりません。

3　GBR（Guided　Bone　Regeneration）といって、人工骨などを添加して　骨がしっかりできるのを

　待つ方法です。　これは、骨がゆっくり成長するのにくらべ、軟組織(歯肉など）の成長は早いです。

　そのため、骨がゆっくり成長　再生できるように、　軟組織が先に成長し骨形成をじゃまをするのを　遮

断する　メンブレン　膜などを利用するのです。

その時　重要となるのが　、スペース・メイキングという考え方です。骨が十分に形成　発育できる場所を

確保するのです。

　このケースは、テンティングといって、テントのように歯肉　と　遮蔽膜（CGF）を維持しています。

インプラントを入れたいのですが、巾がありません。そこで・・・・

 

 

巾がありませんね

そこで　テンティング　しました

 

 今回　は　ノーベル・アクティブです。2年前から臨床に使用しています。

 

 

十分に　骨補填材料をいれます。

メンブレン　のかわりに　CGF　という　自己血からつくった　フィブリンゲルを上にのせて

縫合いたします。

 

終了しました。　この方法で　良い結果がでるのをまちます。

静脈鎮静法を併用しながらなので　ほとんどおぼえていませんでした。

もちろん　痛みも　いっさいありません。

 

 

 

 

すべては患者さまのHappy　のために・・・・　　　　　　　　　　　　　　　　　　　By　Hiro